夏天才是预防秋季腹泻的最佳时机

频道:健康来源:父母世界 编辑:liangliang

金怡汶

临床医学博士。2012年毕业于北京大学医学部临床医学专业,现于北京大学第一医院儿科就职。对于普通儿科、小儿神经内科均有扎实的基础和临床经验。

  儿科医生最想嘱咐你的事:口服补液盐的3个提示

 

  治疗秋季腹泻,如果宝宝出现脱水症状,医生可能会给开口服补液盐,这是一类配方比较合理的补充液体的冲剂,里面含有人体必需的大部分电解质,还有糖。按照说明书或者医嘱来冲泡之后,就可以给宝宝直接饮用啦,使用方便,而且配比合理。口服补液盐,父母经常犯这3个错误,所以一定要注意:

 

  1、父母不能随意更改冲泡的水量,因为过多或者过少的水,都会造成液体里的物质浓度改变,这样不利于宝宝的恢复。

 

  2、补液治疗不能擅自停止。经过补液之后,宝宝的精神好转,尿量恢复,就基本可以判断脱水都补充上来了。这个时候有的父母会放松警惕,觉得不需要再补充液体了。要知道,宝宝的腹泻没有好转,身体还在继续丢失水分和电解质,因此补液的治疗就不能停。临床上补液原则是“丢多少,补多少”,所以要遵照医嘱来执行,不能擅自停止。

 

  3、盐水不能完全替代口服补液盐。盐水只能提供钠、氯等少量电解质,而口服补液盐,含有人体所需大部分电解质和糖,更加安全和全面。所以宝宝腹泻严重时,不能用盐水代替口服补液盐。如果宝宝的病情不严重,在初期可以在家里自制淡盐水给宝宝喝,来补充水分。

 

  父母最关心的治疗:没有特效药物,只能对症治疗

 

  目前对于病毒感染没有特效药物,所以感染了轮状病毒肠炎的宝宝,一般只能进行对症支持治疗。常用的药物包括,止泻药物、黏膜保护剂以及微生物制剂。

 

  蒙脱石散,是最常用的止泻药及黏膜保护剂,它可以有效的吸收肠道里的水分,并在肠道黏膜上形成一层保护膜,防止肠道细胞的进一步损害和水分的丢失,对于一般的腹泻患者效果比较显著,推荐空腹时服用,可以更好地发挥作用。

 

  微生物制剂则包括双歧杆菌等一些有益菌,可以帮助宝宝的肠道重新建立益生菌群,在肠道黏膜的修复过程中发挥作用。有些心急的父母会反复就诊,常常听到他们说,为什么我们吃了药一点缓解都没有,这个时候首先要看看您服药的用法和用量是否正确,肠道黏膜的修复需要一个过程,只要宝宝精神状态还可以,没有出现脱水情况,剩下的就是耐心等宝宝自己恢复。

 

  肠道黏膜修复的时间因人而异,有的孩子几天就恢复了,有的孩子可能需要十天半个月的过程。一般来说,轮状病毒肠炎是一个自限性的过程,一般5~10天就可以恢复,因此,只要做好脱水的预防,积极控制腹泻,就可以让宝宝安全度过这个疾病阶段。

 

  最纠结的事:口服轮状病毒疫苗到底管不管用?

 

  近年来,在门诊也有很多父母咨询口服轮状病毒疫苗对于预防轮状病毒肠炎有没有作用?轮状病毒疫苗属于二类自费疫苗,从文献报道来看,接种疫苗的宝宝患病的比例是有降低的,可以起到一定的预防作用。但是因为口服的病毒为活病毒,可能造成轻微的轮状病毒肠炎症状,有些孩子在服用疫苗之后依然有可能感染轮状病毒。也就是说,并不是说只要吃过疫苗就一定不会感染。因此根据自己的条件和接受程度,可以自行选择是否接种。

 

  Tips:腹泻控制不好,试试免乳糖的奶粉

 

  还有需要特别指出的是,2岁以内的宝宝,很多都还在吃母乳或者喝配方奶粉。轮状病毒会破坏宝宝肠道内的乳糖酶,导致越吃越拉的情况出现。有文献报道,使用乳糖酶或者换用免乳糖奶粉,可以有效缩短轮状病毒肠炎病程,帮助宝宝更快缓解症状。腹泻控制不好的爸妈,可以试试这个方法哦。

秋季腹泻

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