医院，最易感染秋季腹泻的地方
陈英
北京新世纪妇儿医院急诊科主任，从医20余年。 她对自己的专栏定位是“写写我周围形形色色的孩子和爸爸妈妈， 写写作为妈妈我们做过的各种不靠谱的事，写写我们的成长。
1岁多的小宇发烧还咳嗽，妈妈带着去医院检查，诊断为感冒。晚饭后小宇吐了一次，妈妈以为咳嗽引起的，也没在意。夜里孩子睡不安稳、哭闹厉害，又吐又拉，妈妈赶紧再带他去医院，医生让化验大便，诊断是轮状病毒感染，又称为秋季腹泻。
医院容易成为交叉感染场所
秋季腹泻的传染性很强，在疾病流行期间，医院常成为感染的场所。候诊的椅子、化验室的窗台、卫生间、收费处都有可能因为被污染而成为交叉感染的原因。就诊时孩子生病，家长慌张，不能像平时那样保证洗手注意卫生，易造成交叉感染，小宇就可能属于这种情况。另外，幼儿园、学校、公共场合也可能发生交叉感染。
秋季腹泻有四大特征
呕吐。先是进食后呕吐，再发展为喝水甚至不进食时也呕吐。每天会有3~5，持续1~2天。
腹泻。病程的第1~2天开始出现腹泻。典型的大便呈蛋花汤样。次数少的一天3~4次，多的可达10余次。
发热。一般呈轻中度发热，有少数热度比较高。
脱水。孩子腹泻的时候，父母比较容易关注腹泻呕吐的情况，而往往忽视了尿量。其实，秋季腹泻的孩子最需要面对的就是因呕吐腹泻所造成的脱水。孩子身体内的液体量是相对稳定的，当发生呕吐、腹泻，会造成体内液体丢失增多，而呕吐、恶心时，孩子又不能通过喝水补充丢失的液体，伴有发烧时体内处于高代谢状态，液体消耗增多。摄入不足、消耗增多、丢失增多，造成体内液体不足，即脱水。父母最易观察到的脱水表征就是尿少。吐泻的孩子如果伴有尿少，家长一定要重视起来。
治疗的关键是防止脱水的发生
给孩子补水常见方法冲服口服补液盐，其中含有一些电解质和葡萄糖，根据说明书用白开水按比例配制，这样既可以补充丢失的液体，也可以补充因呕吐腹泻丢失的电解质。补水非常重要，可以少吃饭喝奶，不能少喝水。如孩子腹泻重，又有呕吐，不能喝水，就只能到医院输液了。
补水的同时要止吐、止泻，不建议让孩子禁食
让孩子在喝水吃东西前20~30分钟使用止吐药。针对腹泻，可在医生指导下给孩子服用一些止泻药。一般秋季腹泻需要服用止泻剂，这样可以减少水分丢失，减少脱水的发生。腹泻期间不建议禁食。哺乳期的小婴儿，可以继续喂母乳，但量上应适当减少。如果孩子开始吃辅食了，我们可以把孩子的所有辅食停掉，并可减少哺乳量，适当喝一些米汤。如果是大孩子，可以吃腹泻奶粉、米汤或煮得比较烂的粥。一般来讲，患病轻的孩子2~3天即可好转，重一点的5~7天也能逐渐缓解。
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