维生素D与维生素AD,到底补哪个?

频道:营养来源:父母世界 编辑:liangliang
        到底是补维生素AD,还是只需要补充维生素D,这是一个困扰很多人的问题。有的妈妈说,在国外都是直接给宝宝补充维生素D,根本没必要补维生素A,这是真的吗?

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       维生素A要不要补,各国标准不一样
      微量元素的缺乏和补充,包括维生素A的补充,是世界各地都存在的问题:总有一些人缺,但是更多人不缺,所以各国标准是不一样的。世界卫生组织对全球维生素A的缺乏情况作了调查,并给出了官方指南。我们来看看其他国家的相关文件是如何规定的。

        美国科学院医学研究所
        美国科学院医学研究所推出的膳食参考摄入量(DRI)中,婴幼儿维生素A的推荐膳食摄入量(1岁以下为适宜摄入量)为: 0—6个月400μgRAE/d;6-12个月500μgRAE/d;1—3岁300μgRAE/d;48岁400μgRAE/d;9—13岁600μgRAE/d。

        建议的维生素A的可耐受最大摄入量为:0—3岁600μgRAE/d;48岁900 μgRAE/d;9—13岁1700μgRAE/d。

        从这个标准来看,0~6个月宝宝正常情况下每天从母乳中摄取的维生素A就有400μgRAE左右。所以6个月前母乳喂养宝宝是不需要额外补充的,再补充的话很可能就会超过建议的可耐受最大摄入量。如果不是纯母乳宝宝呢?配方奶中通常也已经按比例添加了足量的维生素A,也不需要额外补充。
 
        WHO关于补充维生素A的建议
        WHO这份指南的全称是《指南:6∼59月龄婴儿和儿童补充维生素A》。里面是如何建议的呢?

        “在维生素A缺乏已构成公共卫生问题的地区,建议在6~59月龄婴儿和儿童中补充高剂量维生素A”。“补充高剂量维生素A”是什么概念呢?是指每隔4~6个月补充一次20万单位的维生素A。

        根据WHO发布的1995-2005年间全球维生素A缺乏的流行病学调查结果,我国属于轻度学龄前儿童维生素A缺乏地区。因此,我国并没有施行定期高剂量补充维生素A的方案。
 
        我们国家相关文件的规定
        目前卫计委关于“儿保”的最新规范性文件,是2015年刚刚修订的《0-6岁儿童健康管理技术规范》。里面只提到“纯母乳喂养的新生儿出生后数天即可开始口服维生素D,每天400IU-500IU”,并未强调所有宝宝必须补充维生素A。

        而我国《微量营养素缺乏防治建议》中,是这样说的:在维生素A缺乏高发地区,推荐预防性补充维生素A1500IU/d,或每6个月一次性口服10万~20万U维生素A。也并没有建议所有地区无差别地全面日常补充维生素A。
 
       以上通过各种文件和规定的学习和理解,我们可以总结这样以下几点:
        1要不要补充维生素A,不同地区是不一样的,说国外的孩子都不补,这种说法并不准确。
        2.我们国家属于世界卫生组织界定的维生素A轻到中度缺乏的国家。也就是说,我国有一定比例的儿童缺乏维生素A,但也是分地区的,并非所有孩子都缺乏。
        3.在我国相关权威文件中,没有找到必须每天补充维生素A的相关规定。

维生素AD维生素D

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