夏季易遇到的宝宝外伤如何处理？
陈英
北京新世纪妇儿医院急诊科主任，从医20余年。 她对自己的专栏定位是“写写我周围形形色色的孩子和爸爸妈妈， 写写作为妈妈我们做过的各种不靠谱的事，写写我们的成长。
夏季，孩子户外活动多，穿衣少，身体暴露部分多，蚊虫滋生，还有躁动的宠物……医院里来看外伤的孩子特别多，作为父母，掌握一些外伤处理很有必要。
皮肤擦伤
这个季节，来看外伤的孩子陡增。胳膊腿外伤的，大都是骑车、滑板太快失控造成的。提醒孩子，骑车、滑板时一定要戴头盔、护膝、护腕。如跌伤后皮肤表面擦伤出血，尽快用干净的纱布局部按压止血，待止血后就医。或在家中将受伤局部清创消毒，可用生理盐水清洗，将粘在伤口周围的血污清洗干净，用络合碘消毒伤口，涂消炎药膏，外敷纱布。
如跌伤后仅有皮肤表面的红肿痛可外敷。可在损伤后24小时内冷敷，以减少渗出，减轻肿痛。24小时后可局部热敷，以促进局部血液循环，加快红肿的吸收和消退。
脱臼骨折
如发现孩子跌伤处不能活动，局部红肿明显、疼痛或触痛明显，要注意孩子有无脱臼、骨折。此时，不要自己强行活动患肢，尽快带孩子就医，请医生判断病情。如怀疑有骨折，必须拍X光确诊。
烫伤
夏季孩子衣着暴露，活动范围广，易发生烫伤。比如孩子不小心碰倒热水杯，打翻滚烫的菜汤或粥，还有在太阳下暴晒的金属栏杆、柏油路面也是孩子容易发生烫伤的地方。
如烫伤部位有衣物，父母千万不要慌乱地扯下孩子的衣服，这样易造成将受伤的表皮拉脱，使烫伤的皮肤损害加重。所以，不要慌，剪开衣物。如是暴露部位，立即用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于冷水中浸泡，持续30分钟。这样可以降低热源对伤处的持续损害，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳、也是最可行的治疗方案。不要在伤处自行涂抹酱油、牙膏等，以免造成新的感染。烫伤出现水泡、表皮脱落的话，用洁净的纱布松松地包裹伤处，立刻就医。
宠物咬伤
夏季是动物咬伤的高发季节。孩子被宠物咬伤后，要立即先将伤口挤压出血，并用浓肥皂水反复冲洗伤口，再用大量清水冲洗。擦干后用5%碘酒烧灼伤口，以清除或杀灭污染伤口的狂犬病毒。只要未伤及大血管，一般无需包扎。
初步处理后必须带孩子就医，由医生确定是否需要在伤口周围注射狂犬病血清和破伤风抗霉素。注意，不仅仅是被狗狗咬伤抓伤，凡被哺乳动物咬伤抓伤的，只要出血，都要及时注射狂犬疫苗。
虫咬伤
夏季蚊虫叮咬最让妈妈头痛。蚊虫叮咬后首先要做的是局部止痒，比如使用清凉药膏、虫咬膏等清凉止痒的药膏，也可使用炉呋洗剂外涂，以缓解痒感。如皮肤已经抓破，要涂抹一些含有抗生素类的药膏，以防止皮肤继发感染。如被叮咬后发生全身性红丘疹，或出现局部的淋巴管反应，应考虑是蚊虫叮咬诱发的全身性或局部过敏反应。除局部涂药外，还应口服抗过敏药物，以缓解症状。
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