谨防儿童用药“成人化”

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  儿童的生理特点决定了有些成人药儿童是不能用的。因为,儿童的各个器官处于生长发育阶段,脏器的耐受力差,肝脏的解毒功能、肾脏的排泄功能都较成人弱。如果用成人药,容易造成不良后果。

  有些药品的说明书上,虽然标明“儿童酌减”,但由于有些家长对剂量掌握不准,在给孩子服用时常常造成用药剂量过大或过小,结果影响治疗。

  所以,当儿童患病需要服药时,家长要尽可能地给其服用儿童专用药。如是成人和儿童均可使用的药物,一定要严格按说明书上标明的剂量服用。

  牛奶不宜伴药吃

  到药店给孩子买药时,家长也应注意一下药物的剂型,对于儿童来说,口服液、冲剂、滴剂孩子比较容易吞服;而片、丸则比较难吞咽。

       在给孩子喂药时,最好不要在孩子刚吃完东西,或吃得太饱时,因为此时喂药很容易导致幼儿把已喂下去的药又吐出来。如果药比较苦,孩子不愿吃,家长可以将药碾碎拌入糖水中,最好不要用果汁,更不要用牛奶,否则会减低药效。

  儿童用药剂量的计算

  计算儿童用药剂量主要有4个依据:年龄、体重、体表面积和药品说明书。

  按年龄计算时,1岁儿童用药剂量为成人的1/5,2岁为1/4,4岁为1/3,6岁为2/5,9岁为1/2,12-14岁为2/3,18岁时即与成人用药剂量相同。

  有的孩子与同龄儿童相比,太胖或太瘦,用药时主要参考“按体重计算法”。即用药量为儿童体重(公斤)和成人体重(50或60公斤)的比值,再乘以成人用药剂量。比如体重为20公斤的孩子,用药量约为成人的1/3至2/5。

  需要注意的是,药品说明书如果已明确儿童用药剂量的参考值,应以此为准。奇缺。政府应建立鼓励儿童用药研发、生产的配套政策,如设立市场独占期或延长期,对儿童药生产企业给予税收减免等扶持。[page]

  婴幼儿时期禁用或慎用的药物:

  一、对肝脏有损害的药磺胺类、红霉素、四环素类、抗结核药、止吐药等。使用时剂量宜偏小,不可长期使用。

  二、对肾脏有损害的药氨基糖甙类、磺胺类、头孢菌素类、解热镇痛类、抗癫痫药等。用药时需精确计算剂量,疗程不宜长,用药期间观察小便,必要时做尿常规化验。

  三、对消化道有损害的药解热镇痛药、补铁生血剂、激素类、口服抗生素等。用药期间观察大便,必要时做大便化验。

  四、对血液系统有损害的药解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等。用药期间观察小儿脸色、精神状态,心要时做血常规化验。

  五、对神经系统有损害的药氨基糖甙类、抗结核药、氨茶碱等。用药期间注意小儿听力、皮肤感觉、动作协调等方面有无异常,发现异常立即停药。

  六、对骨、牙齿有损害的药四环素类、激素类、喹喏酮类等。小儿慎用或禁用。

  七、可致过敏反应的药青霉素类、链霉素、磺胺类、解热镇痛类等。可导致致命性休克、剥脱性皮炎、皮疹等。阿司匹林可诱发或加重哮喘,哮喘患儿应慎用。

儿童用药

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