孕晚期|医学博士教孕妈远离临产恐惧症

快要跟宝宝见面了，孕妈的心情除了激动，大部分还处于越来越紧张的状态中。据调查，

临产焦虑困扰90%以上的待产孕妈。她们主要被哪些问题困扰？又该如何应对呢？

临产恐惧1：会不会难产？

对大多数孕妈来说，难产确实让人如陷深渊。

其实，绝大多数难产可以预测并且得以避免。

如果你对自己的身体状况有任何担忧和疑虑，都可以毫不犹豫地向医生提出。

你了解难产吗？

难产在临床上的表现是分娩过程缓慢，甚至停止。

产妇分娩的过程主要可分为三个阶段：

●  从每3～5分钟一次的规律阵痛开始至子宫颈全开，平均为12小时左右，若初产妇超过24小时、经产妇超过14小时都算是过长。

●  由子宫颈全开至胎儿出生，不应超过2小时；而经产妇不应超过1小时。

●  宝宝出生至胎盘娩出，一般为5~30分钟。

在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都可称为难产。

但一般主要指发生在第一个和第二个阶段的难产。

为什么遭遇难产？

主要从4个方面来考量，即产道、产力、胎儿和心理因素。

产检可以提前了解这两个因素：

●  产道：由骨产道和软产道构成。一般在产前检查时可以检查出有没有影响因素。

●  胎儿：包括胎儿的大小和胎位两个因素。目前的产前检查，也可基本判断危险系数。

下面两个因素，主要看孕妈状态：

● 产力：产力是指子宫收缩力和孕妈屏气而产生的腹部压力，这一要素在临产前是不可确切预知的。不过，体质健康、营养好、孕期无严重并发症或合并症，精神心理状态稳定以及产科处理得当、产程进展顺利，这些都预示有正常的产力。但是如果主观耐受力不足，也会导致难产。

● 心理：如果孕妈过于恐惧和焦虑，会使产程发生异常。

心理性因素可以导致子宫收缩乏力而致产力异常，甚至有的孕妈因精神紧张产生宫颈痉挛，使宫颈扩张减缓或宫颈水肿，可使潜伏期、活跃期及第二产程延长，从而造成心理性难产。

结论：

在怀孕过程中，孕妈一定要在指定的医院严格遵循医生嘱咐进行定期产前检查。

综合来看，孕妈的身体状况和心理素质，可以减少“难产”危机，所以保持良好的心态、避免过于紧张至关重要！

临产恐惧2：会不会疼得要命？

分娩时的疼痛，让很多孕妈为之恐惧，如临大敌，尤其是前一阵榆林市产妇因疼痛跳楼事件，更让临近分娩的孕妈咪有了草木皆兵之感。

其实，分娩时的疼痛是因为宫缩，而宫缩对于孕妈和宝宝的健康是有利的，要正确看待，相信自己，对自己有信心。

与妇产科医生保持良好的沟通，无论采取何种分娩方式，都要科学对待，多听取医生的建议，做好心理准备，安心分娩。

你了解分娩疼痛吗？

顺产一定伴随阵痛，这是自然规律。伴随分娩时的疼痛，一个聪明健康的宝宝得以降生!宫缩阵痛带来的好处巨大，胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后的运动能力及性格均有好处。

免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，让新生儿具有更强的抵抗力。子宫收缩对妈妈也有好处，可使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。过于害怕分娩疼痛会有什么结果？

● 如果紧张，就会自动屏气，影响子宫供氧，增加痛感，并因宫颈痉挛降低宫缩效率。同时过度的害怕和其他不良情绪，还会让身体分泌过量的肾上腺激素，导致宫口扩张缓慢，胎儿头部下降受阻，产程延长，甚至可导致胎儿遇险、产后出血。

● 孕妈对分娩的恐惧和焦虑心理，还容易致使中枢神经系统发生功能性紊乱，影响正常的子宫收缩，焦虑使体内儿茶酚胺增高，子宫收缩受到影响，同时这种心理状态影响饮食摄入，又消耗大量体力，致使能量不足，内分泌紊乱，电解质异常，均可影响子宫肌纤维收缩力。

如何应对产痛？

做好分娩准备，了解分娩期间怎样能有所作为，掌握一些有助于产程进展、缓解分娩疼痛的技巧。要与医生好好配合，因为在生产过程中，你看不到胎儿出生前后的具体情况，必须依赖医生的指导，才知道什么时候开始用力、什么时候应该稍做控制。对分娩的理解越透，准备越充分，信心越足，顺利分娩的可能性越大。

身体和心理上的放松对于减轻痛苦和加快分娩进程是非常重要的。如果对战胜分娩疼痛没有信心，可向医生询问无痛分娩、药物性镇痛等缓解产痛的分娩方式，或选择导乐式分娩、家庭式病房、丈夫陪产或坐式分娩等方式，引导自己安全顺利地生出宝宝。

结论：

在临产时，一定要注意保持精神愉快。如果精神过度紧张，就会降低子宫的收缩效率，导致产程延长，容易造成难产，影响宝宝顺利出生。

这几个“无中生有”的恐惧，要化解！

宝宝会不会有缺陷？

现在已经有越来越多的技术手段可以判断宝宝健康状况，通常胎儿出现出生缺陷的概率只有3%，严重的出生缺陷更少，有些还可以在出生后通过手术、药物治疗等解决问题。

应对：

妈妈的情绪会影响到胎儿，所以不要太担心，经常给自己和宝宝一些积极的心理暗示来减轻心理压力。

分娩后老公会不会失去“性”趣？这其实是孕妈的心理作用，要知道，阴道本身有自我修复功能。由于分娩，女人味变得更浓，保持良好的相处关系，老公的“性”趣只会更炽热呢！

应对：

与老公形成亲密、依恋的关系非常重要，要学会和老公诉说，把自己的不良情绪表达出来，让老公帮助你排解压力，增强信心。

新妈妈要想预防阴道松弛的发生，做好产后的恢复性锻炼，大多会使阴道恢复以往的紧实。