关于妊高症，你必须要知道的事

妊娠高血压已经越来越成为威胁母子健康的疾病，如何判断并及早发现?除了高血压，低血压是否也同样值得关注？有必要自己在家量血压吗？ 

妊娠期高血压疾病（简称妊高征）的发病率为6%~8%，已经成为准妈妈的常见病之一。一旦出现却不加以治疗和控制的话，可能会导致一系列严重的后果：胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐，甚至昏迷等。

Q 孕期哪个阶段最容易得妊娠高血压疾病？

A 孕20周以后，随着身体负荷加重，一些准妈妈的妊娠高血压问题渐渐浮出水面，尤其是高龄产妇（35岁以上）、身体超重的、有高血压家族史、糖尿病史、之前怀孕就有过妊高征的人，如果本身就是慢性高血压或慢性肾炎患者的话，出现妊高征的时间还会进一步提前。

Q 准妈妈如何知道自己得了妊娠高血压疾病呢？

A 正常成人血压应该是收缩压（高压）90~140mmHg，舒张压（低压）60~90mmHg，高于这个范围就可能是高血压或临界高血压，低于这个范围就可能是低血压。妊娠高血压疾病主要有三大表现：高血压、蛋白尿、浮肿。正常的血压为90/60或100/70，如果孕期收缩压超过140或舒张压超过90，就会被确诊为妊高症。妊高症一般同时还伴随蛋白尿（可以通过常规尿检测得），有些准妈妈还会出现脚踝、小腿等部位的浮肿，跟由静脉回流受阻导致的浮肿不同，妊高征引起的身体浮肿不会随着休息而缓解，只会情况越来越严重。

这些症状不能忽略！

如果发现最近经常头晕、眼花、头疼，或不明原因地体重增加过快，浮肿，休息之后仍不见缓解，或是已经知道自己有血压高，但又出现了一些新的状况，如经常恶心呕吐、胃不舒服，食欲不振等，都往往提示病情正在加重，应该尽快去医院找医生检查。

Q 医院有哪些测量高血压的方法？

A除了简单的量血压、化验尿样之外，一般的医院针对妊高征检查还有一个24小时动态血压测定，和妊娠高血压血液动力学的检测（CVT），它们可以帮助高危人群及早筛查并最终确诊妊高征。

Q 如何预防妊娠高血压疾病？

A 妊娠高血压疾病是怀孕本身导致的，目前病因还不清楚，只有终止妊娠，病情才能得到恢复，因此预防起来很困难。有高危因素的准妈妈一定要提早进行妊娠期高血压疾病方面的筛查，平时要经常测量血压，如果被确诊，应及早干预及治疗，发现得越迟，治疗起来会越困难。

Q 听说少摄入盐分可以预防妊娠高血压疾病，是这样吗？

A 在怀孕期间要节制咸味食品。因为在怀孕后期神经和内分泌的改变小动脉痉挛，会引起组织内水盐储留，从而造成水肿。如果食物中盐分和碱类含量过多，可以增加肾脏的负担，引起血压增高、水肿等妊娠高血压综合症状，因此在怀孕中、后期，食物要尽量清淡一些，在必要的情况下，还要采用无盐膳食。

Q 既然妊娠高血压疾病的原因仍不明，那应该怎么防治呢？

A 尽管国内外对于妊娠高血压疾病的发生发展原因还不是很清楚，但有一些研究表明孕期补充钙剂和一些抗氧化制剂，如维生素C和维生素E有一定预防作用，尤其是之前有过血栓病史或者血液比较浓缩的准妈妈，可在医生指导下应用阿司匹林和低分子肝素治疗。但以上这些方法目前还缺乏大量临床资料的证实。病情轻者可在门诊通过生活方面的指导加以控制，比如降低体重、清淡饮食、适当服用钙片和抗氧化制剂，保证充足的睡眠等，这对延长孕周，防止疾病进一步进展有一定作用。病情严重者必须要住院系统治疗。

血压测量该注意什么？

人们到了医院往往会出现一个“白大衣效应”，准妈妈做各项检查之前难免会产生紧张感，而这种不良的心理因素会在一定程度上影响血压检查结果。除此之外，连续几天睡眠不好、工作压力大等情况都可能会出现一过性高血压，建议准妈妈每天早中晚各选一个时间测量一次，并做记录（2次也可以，但要过5分钟左右） 用2周左右的时间，都在同一时间测量，保证相同的时间点，相同的体位，相同的情绪。然后计算平均值。找出你的血压在一天里高点和低点的时间及波动范围。或做个血压曲线图，即每两小时量一次，把时间与数值做在坐标图上。

Q 电子血压计准吗？

A 一直以来水银柱血压计是测量血压的金标准，而实际上，说到准确度，应该是电子血压计比水银血压计要准，因为医学的检测手段是不断进步的。水银血压计需要专业人员配合听诊使用，因此多多少少受测试人员的习惯影响。

Q 自己测血压时要注意哪些问题？

A 操作时要严格按照血压计说明书上的操作规程，另外需要注意以下问题：

1、应定期检查水银量或对电子血压计进行校对，防止血压计造成的测量误差量。

2、保证测试时的相同部位、相同时间、相同体位、相同血压计，以保证测量值的准确性。

3、血压计0点与肱动脉与心脏在同一水平上。

4、避免袖带过宽、过窄，保证缠袖带的松紧度及被测肢体位置适宜。

5、水银柱血压计在打气时不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及舒适度。

6、测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要把袖带内气体排空。

孕20周以后，随着身体负荷加重，一些准妈妈的妊娠高血压问题渐渐浮出水面，尤其是高龄产妇（35岁以上）、身体超重的、有高血压家族史、糖尿病史、之前怀孕就有过妊高征的人，如果本身就是慢性高血压或慢性肾炎患者的话，出现妊高征的时间还会进一步提前。