高龄备孕，姿势不对，风险加倍！

高龄产妇到底怕不怕？！
Parents小编独家连线越洋专家
美国妇产科教育专家法丁博士为你解答
 

你必须了解的高龄风险

 
女人的最佳妊娠年龄是25-30岁，35岁以后才开始生育宝宝的准妈妈，在怀孕期间出现问题的风险相对提高。但35岁并不是魔幻数字，只是准妈妈的妊娠风险会相对增加。其实，风险对于任何年龄段的大多数准妈妈来说都是极低的，但你还是有必要了解高龄存在哪些风险。
 
流产：因为卵子会跟随准妈妈的年龄增长而老化，这样形成染色体异常的机会也随着年龄增加，而且超过一半发生在早期妊娠的流产似乎归因于染色体异常。
 
胎儿染色体异常：24岁时，1250名准妈妈之中只有1人生育唐氏综合征婴儿；30岁时为1/952；在35岁为1/378；40岁接近100人中就有1人将生育唐氏综合征婴儿。
 
低体重儿、死产：因为高龄准妈妈的子宫无充分发育的机会，容易导致低体重儿出生。部分原因是，年龄增加了准妈妈各种身体健康问题也增加了，如妊娠高血压和妊娠糖尿病，其他死产的原因可能归因于染色体异常。因此，有医生建议高龄准妈妈在产程中应该进行电子胎儿检测，以持续记录胎儿心率和任何胎儿应激信号。
 
临床并发症：年龄高于35岁的准妈妈，发生由高血压引起的并发症风险是通常情况的2倍；妊娠糖尿病的发病率同样随着年龄增加而增加，因此准妈妈要在妊娠24-28周进行葡萄糖耐量试验；高龄准妈妈，在妊娠晚期阴道异常出血的情况和产后出血风险也会增加。 

准爸爸高龄也会导致孕期风险

高龄准爸爸的初级精母细胞（未发育的精子）受到环境有害因素的影响更久，可能包含变异或损坏的遗传基因和染色体。事实上，无论妈妈年龄大小，如果准爸爸年龄增大，准妈妈自然流产的风险就会增加。另外，如果准爸爸年龄超过50或55岁，宝宝患唐氏综合征的概率也会增大，尽管与高龄准妈妈的情况相比，患病率更低一些。
 
虽然超过35岁的准妈妈孕期风险略微增加，但并不是高龄妊娠就一定是高危妊娠。其实，无论处在何种年龄，只要是健康怀孕的准妈妈，怀上健康胎儿的可能性都很大。

高龄产妇安心分娩Q&A

 

 
1、高龄产妇会不会在自然分娩的中途体力不够？

基本上不会。这种情况，并不是受年龄影响，而是不受运动的生活习惯导致的。平常注意适度锻炼就不会发生由于分娩时疲劳过度的情况。孕期能够坚持像散步这种适度运动是最好的。
 
2、年龄大了身体变硬，分娩姿势还能做到位吗？

这与年龄无关，是由体质决定的。身体比较硬的产妇可能会比较难摆出医生想要的分娩姿势，但这不影响分娩。因为分娩时要采用平时不常做的姿势憋气，所以，有人产后会肌肉疼痛。像运动员或者跳舞的肌肉型准妈妈，即使两腿张开骨盆底肌肉也不会松开，产道很难打开。所以，分娩时放松是关键。
 
3、高龄产妇宫口开得不好，不容易产生宫缩？

宫缩的产生跟年龄无关，在多胞胎或者产妇肥胖的情况下不容易产生宫缩。多胎妊娠的时候因为肚子里有多个胎儿没有办法，但是肥胖是可以预防的。孕期应该合理控制体重不要过于肥胖。
 
4、分娩时间会延长？

分娩的时间与年龄无关，主要是看个人差异。第一次分娩的产妇的平均分娩时间是11-15小时。但并不是说这段时间你会一直很痛。宫缩痛呈波浪变化，有痛的时间和不痛的时间，其间隔缩短说明分娩在进行当中。
 
5、高龄分娩只能选择剖宫产吗？

如果是高龄且是头胎的话，有可能推荐做剖宫产。生产方式并不限于自然分娩。通常，通过不孕治疗30靠后或者40多岁的女性怀上的情况下，为了避免阴道分娩发生意外，就会被推荐剖宫产。
 


6、年龄大了，切会阴或剖宫产的刀口会不会难愈合？

伤口的愈合跟年龄没有太大关系。正常情况产后2-3天伤口可能会痛，一周左右几乎就不会痛了。如果觉得剖宫产后的伤口疼痛难以忍耐，可以让医生开点止痛药。现在医生都会建议产妇早日下床，有利于身体恢复，可以尽量坚持但也别太勉强。
 
7、高龄产妇更容易患上产前焦虑症或者产后抑郁症?

每一个准妈妈或新妈妈都可能遇到忧郁问题，而且是因人而异。你现在要做的是放松，相信车到山前必有路，当然，多储备一些育儿知识和缓解压力的方法，到时候肯定会派上用场。还有很多新妈妈觉得，多和周围的妈妈聊天、咨询也是缓解压力的好方法。
 
8、产后体形恢复是不是没有年轻人容易？

年龄越大，新陈代谢会变得越缓慢，所以产后身体可能会不容易变瘦。不过想要预防产后肥胖也是有办法的，在怀孕期间就要保持生活规律，注意不要过于发胖。产后等身体状况彻底恢复后，通过肌肉锻炼加快新陈代谢，慢慢地就可以恢复体形了。
 
9、高龄产妇不容易下奶？

泌乳量跟年龄无关，跟体质有关。让宝宝不断吮吸就会分泌乳液。新妈妈本就很劳累，尤其是夜间哺乳，可能会体力跟不上，这时候可以采用你觉得舒服的喂奶方式，比如一边陪睡一边喂奶。
 
10、高龄产妇要做的产前检查 

颈后透明带B超：通常在孕周10-13周进行，目的是查看是否有由染色体异常引起的颈后浮肿，胎体是否畸形。
 
唐筛（唐氏综合征筛查）：通常在孕周13-16周进行，通过采集母体血液来检查染色体是否异常。它的优点是对胎儿没有任何影响，对准妈妈的负担也很轻，但由于在准确性方面稍差一点，所以如果检查结果是阳性，就可能需要进一步做羊水穿刺。这项检查会征求个人意见有选择性地实施。
 
羊水穿刺：通过抽取羊水来检查染色体或者遗传因子是否有异常。准确率比唐筛高很多。通常，医生会建议年龄超过35岁的准妈妈直接做羊水穿刺。



超过35岁的准妈妈孕期风险略微增加，但并不是高龄妊娠就一定是高危妊娠。无论处在何种年龄，只要是健康怀孕的准妈妈，怀上健康胎儿的可能性都很大。